利用申込書

下記、利用申込書フォームに必要事項をご入力の上、『確認画面へ』のボタンを押して下さい。
確認画面で入力された内容をご確認いただき、確認画面に下にある『送信する』ボタンを押していただくことで送信されます。

※お願い
万が一、当会館利用者様より新型コロナウイルス感染者が発生した場合に備え、当日の会議・研修等の参加者名簿の保管・管理をお願いします。 感染拡大防止の為、ご協力をよろしくお願い致します。

利用申込書フォーム

※必須となっている項目は必ずご入力ください。

必須ご利用団体名

請求書宛名
ご利用団体名と異なる場合のみ入力して下さい。
必須お申込担当者
ご住所
  1. 郵便番号 ※半角英数、ハイフンは不要
  2. 都道府県
  3. 市区町村
  4. 丁目番地
必須電話
※半角英数、ハイフンは不要
FAX
※半角英数、ハイフンは不要
携帯電話
※半角英数、ハイフンは不要
必須メールアドレス
※メールアドレス 半角英数
必須確認のため再入力
※メールアドレス 半角英数
必須看板表示名
使用日時
使用日1
時間1 例）9:00～12:00
⇐カレンダーを表示します、ご希望の日付を選択してください。
時間1 例）9:00～12:00
使用日2
時間2 例）13:00～17:00
⇐カレンダーを表示します、ご希望の日付を選択してください。
時間2 例）13:00～17:00
開会時間
例）10:00～16:30
使用会場


（3階ホールを分割して使用した場合に 301号室、302号室 となります。）

予定人員人
配列
その他を選択した場合は、ご希望の配列方法をご記入下さい。
使用目的
その他を選択した場合は、概要をご記入下さい。
準備品（無料）
準備品（有料）
()本
()本
()本
その他を選択した場合は、概要をご記入下さい。
お食事・お飲物

ご予算に合わせて準備致しますので、お気軽にご相談ください。

・お持ち込みは、一切お断りしております。
・お食事が必要な場合は事前にお申込み下さい。
（ご希望の数・値段は「その他打合せ事項欄」に入力して下さい）
・人数の増減は準備の都合上、３日前までにご連絡願います。
お支払方法
振込予定日頃

※振込手数料はお客様負担

※利用日前日から起算して10日以内に申込を取消される場合は、取消料を申し受けます。

【 取消料 】 10日前～3日前まで ： 50％
2日前～当日 ： 基本料金相当
その他打合せ事項
   

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